Colombia busca intervenir los determinantes sociales de la salud (condiciones sociales en que viven y trabajan las personas, y que afectan su salud). Pero el reto es enorme El documento base de Metas y Estrategias para lograr los ODM consigna que entre 1991 y 2005 la participación de los colombianos más pobres en el total de los ingresos bajó de 3.2% a 2.9%, mientras que los más ricos recibieron más de 60% de esos ingresos. Las metas de crecimiento se cumplen para bien de las estadísticas oficiales y... ¿la salud qué? “El crecimiento económico no siempre está ligado a la disminución de la pobreza”, anotó el economista Ricardo Bonilla, investigador de la Universidad Nacional.
La OPS dijo que en un año mueren aquí 20.000 menores de 5 años, 15.000 menores de un año y 10.000 menores de 30 días. Sólo en 2004 fallecieron 714 madres gestantes por causas asociadas al embarazo y al parto, 53% de ellas afiliadas al sistema de salud; en este grupo 33% eran del régimen subsidiado y 20% del contributivo: el restante 47% eran mujeres no aseguradas. Estas solas cifras pintan la relación directa entre condición social, poder adquisitivo y cobertura en salud. La OPS señala que estas tasas de Colombia corresponden a las que tenían los Estados Unidos en 1950.
La misma organización registra en Colombia una preocupante inequidad salarial que afecta a 27% de las mujeres entre 45 y 54 años y a 17% entre 25 y 34. Informa que en poblaciones desplazadas el embarazo adolescente llega a 35% y que 9% de los recién nacidos en Colombia tiene bajo peso al nacer, debido esencialmente a la precaria condición nutricional de la madre. El representante de la OMS/OPS en Colombia, Pier Paolo Balladelli, conceptuó: “Cuando se salvan las vidas de las mamás, se aseguran la educación, la protección y el crecimiento de sus hijos, de los niños de Colombia”. Y de manera global concluyó: “Intervenir sobre los determinantes sociales de la salud y mejorar la calidad de la atención del servicio de salud, es clave para que Colombia logre las metas del Milenio”.
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